武汉新型冠状病毒——答疑篇

1、新型冠状病毒与 SARS 病毒的区别是什么？

新型冠状病毒与 SARS 病毒、MERS 病毒同属于冠状病毒这个大家族，是「兄弟姐妹」，基因序列有很多一样的地方，但不完全相同。传染性与SARS相比有待确定，致死率按照目前来看较 SARS 较低，但是不排除病毒变异的可能。

2、哪些野生动物会携带冠状病毒？

很多野生动物都可能携带病原体，进而成为传播源。果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。

推测武汉本次的新型冠状病毒自然宿主可能是蝙蝠，但是如何从蝙蝠传播到人，中间媒介是什么目前还不清楚。

为了安全起见，请大家千万不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品，比如路边的生肉，不要为了「尝鲜」冒险。

3、潜伏期能查出来吗？

潜伏期可以通过对患者样本进行核酸检测，可以早期发现新型冠状病毒感染。

4、新型冠状病毒会人传人吗？

会。目前已经出现了人传人和医务人员感染，存在一定范围内社区传播。中国疾病预防控制中心分析，新型冠状病毒存在飞沫传播，也几乎可以确定存在接触传播，但尚不确定是否存在空气传播。

新型冠状病毒具有一定的传播强度，如果不采取防护措施，理论上 1 名患者 1 次可以将病毒传播给 2～3 个人。

5、什么是飞沫传播？什么是空气传播？什么是接触传播？

飞沫传播是指飞沫可以通过一定的距离（一般是 1~2 米）进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大（大于 5um），不会长时间悬浮在空气中。日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者，记得戴口罩并尽量保持 2 米以上的距离。口罩使用后应当正确丢弃，与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。

可通过空气传播的颗粒，一般直径小于 5um，能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。之前流行的 SARS 冠状病毒，有人推测可以通过空气传播。

接触传播，包括直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播指的是中间没有通过其他物品，病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性交。接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的，所以如果有疑似感染症状还是不建议的。间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品（床上用品、玩具、食具、衣物等）被传染源的排泄物（如粪便可能存在传播，目前不能完全确定）或分泌物（如咳嗽喷嚏伴随的排泄物）污染后被手接触到，然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内。因此，最主要是的预防是洗手。

6、什么是可疑暴露者？什么是密切接触者？

可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境，而且暴露的时候未采取有效防护（如戴口罩）。

密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一：

与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；

诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；

病例同病室的其他患者及陪护人员；

与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；

现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

对于密切接触者，需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访。

7、为什么要对密切接触者医学观察 14 天？

新冠肺炎的潜伏期平均在 7 天左右，短的在 2～3 天，长的 10～12 天。

参照其他冠状病毒所致疾病的潜伏期，此次新型冠状病毒病例将密切接触者医学观察期定为 14 天，并对密切接触者进行居家医学观察。过了 14 天，如果没有发病，才可以判定此人未被感染。

8、被治愈的人还会继续患病（被传染）吗？

冠状病毒属于单链 RNA 病毒，容易变异，所以很难形成持续性免疫力。比如每年流行的流感病毒，都需要接种最新的疫苗，也是因为病毒类型经常会发生变化。

9、抽烟喝酒可以降低人体免疫力吗？

吸烟会导致人体血液中尼古丁含量增高，容易引起血管痉挛，导致局部器官短暂性的缺氧，尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少，容易导致人体抗病能力的减弱。目前的研究表明，喝酒会诱发人体慢性炎症状态，导致酒精性脂肪肝等疾病。提倡戒烟限酒。

10、84 消毒水是否顶用？

可以用。新型冠状病毒怕热，在 56 ℃ 条件下，30 分钟就能杀灭病毒；含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。

皮肤消毒可选用 75% 的酒精和碘伏等，居家环境消毒如 84 消毒液、漂白粉或其他含氯的消毒粉、泡腾片都可以使用，配置成有效氯浓度大于等于 500mg/L的溶液擦拭或浸泡消毒。

新冠肺炎流行，我们怎么吃才好？

不要食用已经患病的动物及其制品，要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶要充分煮熟；

处理生食和熟食的切菜板及道具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

11、干咳是症状之一，干咳和咳嗽有什么区别？

干咳与咳嗽的主要区别在于是否有痰。

干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽。普通感冒、急性支气管炎也会引起干咳，一些呼吸道感染性疾病也很常见，如急性鼻窦炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、慢性支气管炎急性发作等。除此之外，吸入一些刺激性气体、粉尘等也可以诱发急性干咳。

咳嗽是呼吸道的一种保护性反应机制，通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和有害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰。咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。

12、新冠肺炎与流感、普通感冒症状有什么区别？

新冠肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，并会出现肺炎。但早期肺炎可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但 CT 会显示有肺炎现象。

流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现，有时也可引起肺炎，但不常见。

普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状。